mañanera del martes 16 de febrero de 2021

Versión estenográfica. Conferencia de prensa del presidente Andrés Manuel López Obrador del 16 de febrero de 2021

PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: Buenos días. Traigo las manos…. Es que en los corredores hace más frío, en el patio se siente más el frío.

Bueno, vamos a informar el día de hoy, como todos los martes, sobre la situación de la salud y desde luego, sobre la pandemia, y en especial sobre el plan de vacunación. De modo que nos va a informar el doctor Hugo López-Gatell sobre cómo va la atención a la pandemia, cómo se llevó a cabo la vacunación el día de ayer que se inició el plan de vacunación, cómo vamos a continuar vacunando sin detenernos, porque ya tenemos garantizadas vacunas.

Y posteriormente, Marcelo Ebrard, precisamente para hablar del abasto de las vacunas, va a intervenir; y luego el general Luis Cresencio Sandoval González nos va a informar de toda la operación logística de transporte, de distribución por el país de las vacunas.

Entonces, comenzamos con Hugo. Por favor.

HUGO LÓPEZ-GATELL RAMÍREZ, SUBSECRETARIO DE PREVENCIÓN Y PROMOCIÓN DE LA SALUD: Con gusto, presidente. Muy buenos días. muchas gracias.

Secretarios, muy buenos días; muy buenos días tengan todas y todos ustedes.

Vamos a ver brevemente el informe técnico. Son tres láminas con la situación de la curva epidémica, de casos estimados, de defunciones y también de hospitalizaciones, y enseguida vemos qué pasó con la vacunación ayer, un día de gran trabajo y varios logros.

Aquí es de manera panorámica la tercera semana consecutiva que vemos un descenso en la curva epidémica, descenso en la cantidad de casos estimados, es decir, hay cada vez menos casos en una semana dada.

En este momento vivimos la semana número 7 y la comparación que se hace aquí es de la semana 4 a la semana 5. Y tenemos esta tercera semana de reducción de 26 por ciento.

Aquí también las hospitalizaciones. Se ven tres líneas, la línea hasta arriba es la suma de personas que están hospitalizadas en camas de uso general; enseguida una línea más oscura de color rojo, quienes están hospitalizados en camas generales; y al final, quienes están hospitalizados en camas especializadas de cuidados críticos. También hay una reducción, en este momento hay 41 por ciento de ocupación en los hospitales a nivel nacional.

Cuando vemos el detalle por entidad federativa vemos que resta sólo ya una entidad federativa que tiene ocupaciones superiores al 70 por ciento, que es la Ciudad de México para las camas generales, seis están entre 50 y 69 y el restante 25 están en menos de 50 por ciento de ocupación.

Y también las camas con ventilador, las camas para personas en estado crítico, ya no queda ninguna entidad federativa que esté por arriba del 70 por ciento de ocupación, hay cuatro que están entre 50 y 69 por ciento, la Ciudad de México está por debajo de 70, está en 65, y 28 están con ocupaciones inferiores al 50 por ciento. Esto se ha estado reduciendo ya por dos semanas consecutivas.

Y ahora sí vamos a ver la vacunación. Ayer logramos poner 87 mil 472 vacunas, estas son las vacunas de AstraZeneca. Se puso el 10 por ciento de las que llegaron, un poco más del 10 por ciento, de hecho, de las que llegaron en este embarque y se distribuyeron en los 32 estados, en las 32 entidades federativas.

Recordar que aquí, como lo explicamos, es ya la fase 2, empezamos con personas mayores, con personas mayores de 60 años y esto corresponde con la fase 2 del plan.

No se ha terminado con la vacunación del personal de salud, ésta se hace específicamente con el uso de la vacuna Pfizer-BioNTech la de personal de salud y en este momento estamos vacunando a las personas mayores con la vacuna de AstraZeneca por razones que comentaré enseguida.

La suma acumulada es 813 mil 785, independientemente de cuál es vacuna utilizada, aquí estamos la suma de ambas vacunas.

Y aquí se ve cómo se arrancó el operativo. Se dispusieron 333 municipios, ayer se lograron arrancar en 144 y hay mil 81 puntos de vacunación programados.

Finalmente, se revisaron cuáles son las entidades que tienen listo todo lo necesario, la red de frío, el personal local que pueda participar en la vacunación. Recordar que en todo momento estamos utilizando los servicios del personal vacunador experto. Esto en algunos días, en semanas recientes, se había cuestionado la idea de por qué hacer un lado -se decía- al personal vacunador.

En ningún momento se le ha hecho a un lado, apreciamos mucho a nuestras colegas y a nuestros expertos en vacunación, llevan muchos años trabajando y están al servicio del Sistema Nacional de Salud, al servicio de la población mexicana y están trabajando en esto, y ayer también empezaron a trabajar en el programa especial.

Se pusieron finalmente en 144 municipios 539 puntos de vacunación, estos se irán ampliando. Ayer hubo algunas entidades federativas, en particular Tamaulipas y Nuevo León, que no pudieron vacunar por razones climáticas. La temperatura ayer en promedio era cinco grados bajo cero, la temperatura de conservación de esta vacuna Astra es de dos a ocho grados sobre cero y evidente, si se hubiera sacado a la intemperie, se hubiera congelado, se habría dañado.

Y la otra razón también importantísima es: las personas adultas mayores son vulnerables a los cambios climáticos y no queremos que se les cause daño alguno.

Entonces, muy prudentemente se decidió localmente no vacunar ayer, vamos a esperar a que mejoren un poco las condiciones climáticas, pero la vacuna está garantizada para esas entidades federativas, de hecho está físicamente ya en esas entidades federativas.

Se arrancó, por lo tanto, en 30 estados, ahí están los que acabo de mencionar, Nuevo León y Tamaulipas, que no lograron arrancar la vacunación.

Y la suma, ya había dicho, 87 mil 472, se distribuye de esa manera en las entidades federativas y lo importante ahí es que se logró más del 10 por ciento de la vacuna que se puso.

¿Esto qué quiere decir?

Que, si logramos seguir a este ritmo o más acelerado, en 10 días o menos habremos utilizado este paquete por completo.

El resto de los números de lo que habíamos logrado hasta el momento, ahí está el personal de salud, eso fue con la vacuna de Astra, 86 mil 198 esquemas completos, esto representa el 14 por ciento de las personas que han sido vacunadas, 622 mil 658 aún están entre la primera dosis y próximas a recibir la segunda dosis.

Y el personal educativo solamente está en el estado de Campeche quienes se han vacunado, ahí está el número de siete mil 457 y lo que aparece abajo es ya el arranque de la fase 2.

Pare el personal de salud, insisto, seguiremos utilizando los distintos embarques de la vacuna de Pfizer-BioNTech. Hoy llegarán al país 491 mil 400 dosis, están ya en camino, ya nos confirmaron la llegada a las 9:05 del vuelo que llega a Monterrey.

El otro está por anunciarse su salida. Se retrasó por razones climáticas, el punto de escala es en Cincinnati, Ohio, en Estados Unidos y la tormenta invernal también ahí es intensa, entonces se retrasaron, el vuelo de Nuevo León, y el otro aún está por definirse su salida.

Podría haber un retraso si es que las condiciones climáticas no son favorables, pero obviamente, en cuanto se logre, vendrán y está preparado todo el operativo para recibirlas.

Finalmente, los eventos asociados a vacunación e inmunización, seis mil 691. Recordar que éstos son en su gran mayoría, más del 99 por ciento son eventos no graves, son reacciones esperables por el organismo cuando se le expone a vacunación: duele en el sitio de inyección mínimamente, pero se reporta también esto, en algunas personas se ha presentado fiebre. Esto no quiere decir enfermedad, quiere decir la respuesta inmune que están presentando precisamente ante la vacuna.

Tampoco debe interpretarse que, quien no tenga fiebre, no está reaccionando correctamente a la vacuna. Es variable entre los organismos humanos, hay quien desarrolla fiebre, hay quien no la tiene.

Y solamente hemos tenido 33 eventos de consideración, todos han estado en algún momento pasando por el hospital, algunos por pocas horas, solamente un par de ellos por algunos días y se han recuperado de manera íntegra.

Me parece que es la última. Lo otro es explicar en dos láminas. Si me pasan lo de la estrategia.

Ha habido preguntas y queremos resolverlas sobre cómo se le está avisando a las personas que les toca su vacunación. Tenemos varios mecanismos y en esto es importantísima la participación del sistema de bienestar, de los servidores y servidoras de la nación, porque logran tener la vinculación social importante para que las personas se enteren en qué momento, en qué lugar, en qué condiciones serán vacunadas.

Y tenemos la parte de la voz comunitaria, esto es las radios comunitarias, la transmisión de voz en voz, el perifoneo, que funciona mayormente en las zonas rurales. No es exclusivo de zonas rurales, puede funcionar también en zonas urbanas, pero en general la gente está más acostumbrada a este sistema en las zonas rurales.

Y también se han hecho las llamadas telefónicas o las visitas domiciliarias para que las personas estén enteradas; en localidades aledañas se les anuncia con antelación y se les anunciará cuando ya toquen los siguientes ciclos.

Y otra cosa importante que también ha sido motivo de conversación pública y nos parece que es importante que todas y todos lo tengan claro para que no haya especulaciones, es cómo está organizado el programa de acuerdo con el programa general, la estrategia general y de acuerdo con una realidad inescapable que hemos mencionado todos los días, que es la realidad de que la fabricación de las vacunas en el mundo entero está ocurriendo a un ritmo menor a la demanda.

Obviamente, todas y todos quisiéramos tener las vacunas inmediatamente, pero las vacunas no existen todavía, se están fabricando. Conforme se fabrican, se transportan a los países que tenemos contratos y conforme llegan en algunos países las ponemos de manera inmediata. Y esto lo que resulta es que van llegando a distinto ritmo y tenemos que adaptar la situación de implementación del programa de acuerdo con la realidad.

Para ponerles el ejemplo ilustrativo, teníamos ya los embarques de Pfizer y estos los destinamos a la etapa 1, que son personas trabajadoras de la salud, pero tuvimos una nueva oportunidad que es que llegaran anticipadamente 870 mil dosis de la vacuna de Astra.

¿Por qué razón?

Porque se siguió buscando oportunidades y se encontró la posibilidad de tener un embarque anticipado. Esto es independiente de lo que ocurrirá con lo que se fabrica en Argentina y se envasará aquí en México y estará disponible para finales de marzo.

Esto lo que nos permite es arrancar la fase 2 y preferimos arrancar la fase 2 sobre, todo en las zonas rurales, con una vacuna cuyo manejo es más fácil. La vacuna de Astra no requiere ultracongelación, como dije, se conserva entre dos y ocho grados centígrados sobre cero y es más fácil distribuirla en las entidades federativas, en las zonas rurales. Entonces, ahí es donde está la oportunidad.

Vean ustedes los distintos ejes de priorización, son los mismos que hemos estado comentado: el eje de edad, el eje de la… bueno, las comorbilidades, también está la capacidad de cobertura para los municipios donde hay personas adultas mayores.

Y aquí explico. Ayer también había la idea de por qué se vacuna completamente una zona, un municipio. Porque en términos de logística es mucho más conveniente llegar y agotar la necesidad de un municipio o una demarcación territorial.

Por ejemplo, aquí en la Ciudad de México, donde se seleccionaron tres en particular, porque la dotación proporcional de vacuna para la entidad federativa es la suficiente para cubrir, en el ejemplo de la Ciudad de México, tres demarcaciones; entonces es mejor cubrir esas tres demarcaciones y en los siguientes embarques cubrir otras tantas, lo mismo que iguales números de municipios en las entidades federativas.

Las características ya lo comenté, es un aspecto muy importante.

Y otra muy importante es las recomendaciones del grupo asesor estratégico de inmunizaciones de la Organización Mundial de la Salud en el que existen consensos mundiales al respecto sobre estas condiciones: priorizar a las personas que tienen la mayor vulnerabilidad social, porque son las personas que pueden tener mayor riesgo de desenlaces desafortunados.

Veamos en la última diapositiva precisamente esto. Con base en la información que tenemos, la información epidemiológica que se ha seguido durante todo 2020, hemos hecho distintos análisis, uno de ellos es la letalidad. La letalidad es la proporción de personas con COVID que desafortunadamente pierden la vida por el COVID. Y encontramos, como se ve en la diapositiva, que las zonas rurales tienen hasta 50 por ciento más de letalidad que las zonas metropolitanas.

¿Cuál es la explicación?

Una muy obvia, ampliamente conocida en la salud pública desde hace cientos de años: la desigualdad social. Donde hay desigualdad social, hay carencia, no solamente de servicios, propiamente dicho servicios de salud, sino hay carencia de transporte, hay carencia de caminos apropiadamente pavimentados, hay distancias que recorrer por la naturaleza geográfica de las zonas rurales, hay a veces redes de apoyo que pueden estar más limitadas por distintas necesidades a un tiempo. Son muchísimas las razones; desde luego, hay carencia económica también y eso impone restricciones para el cuidado de la salud.

Esta obviedad de la salud pública, conocida en la salud pública desde hace cientos de años, es constatada por los datos objetivos que tenemos de la vigilancia epidemiológica. Y eso lo que nos lleva es a considerar que el rendimiento de la vacuna debe ser orientado a donde existe la mayor necesidad en términos del riesgo de complicaciones.

Algunas voces se pronunciaron en la idea de que por qué no empezar en las ciudades, por qué no empezar… Había quien señalaba el concepto de población económicamente activa.

Porque la vida es prioritaria y porque las personas que tienen mayores riesgos deben ser protegidas con mayor prioridad, esta es la razón técnica y por eso lo hemos hecho así.

Me parece que es la última, aquí explicamos. Lo otro, quizá mientras me retiro podemos ver algunas imágenes ilustrativas de cómo ocurrió el operativo.

Muchas gracias, presidente.

(INICIA VIDEO JORNADA DE VACUNACIÓN NACIONAL CONTRA COVID-19)

VOZ HOMBRE: La esperanza para ganarle la batalla al virus SARS-CoV-2 ha comenzado.

Este 15 de febrero dio inició la vacunación masiva en todos los estados y se ha hecho conforme a lo planeado: con nuestros adultos mayores de 60 años, uno de los sectores más vulnerables en medio de esta pandemia.

Hoy inició la aplicación de 870 mil dosis y, sin duda alguna, la gente empezó a respirar eso que llaman alegría y a ver con otra mirada los días, los años por venir.

INTERVENCIÓN DE MUJER: Le doy gracias al presidente López Obrador por esta vacuna, le doy gracias a todos los que la están aplicando para vivir.

A todos los que están trabajando en ella, que Dios los bendiga.

VOZ MUJER: Gobierno de México.

(FINALIZA VIDEO)

PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: Marcelo.

MARCELO EBRARD CASAUBON, SECRETARIO DE RELACIONES EXTERIORES: Con su permiso, señor presidente. Buenos días.

Bueno, dar un reporte breve de en qué nos encontramos en cuanto a las vacunas.

Primero, tener claro este cuadro que me parece muy importante, que es, bueno, cuántas vacunas ha contratado y/o prepagado México, en dónde estamos al día de hoy.

Como ustedes recordarán, esto se inició en octubre, tuvimos un evento aquí y se firmó Pfizer, CanSino y AstraZeneca, ahí empezó México sus adquisiciones.

Y antes había entrado México ya en el Covax, bueno, por eso pongo en primer lugar el Covax, que es un instrumento de carácter multilateral. Participan muchos países, en buena medida vinculado a una resolución que presentó el presidente López Obrador en el G-20 hace ya casi un año -en marzo- para garantizar el acceso universal a las vacunas, se convirtió después en una resolución en la ONU, se aprobó por 179 países y en este instrumento participan a estas fechas ya más de los países que votaron.

México compró 51.5 millones de dosis para 25.75 millones de personas, porque son dosis dobles.

AstraZeneca, ya dije aquí, se firmó en octubre, esta se va a envasar en México, es un acuerdo con Argentina, ahora que tengamos la visita del presidente de Argentina vamos a detallar eso por indicaciones también del presidente López Obrador, 77.4 millones de dosis se adquirieron. Número de personas, porque también son de dos dosis.

Pfizer, 34.4 millones; CanSino, 35 millones; la rusa Sputnik, 22 millones; AstraZeneca, de la India, que es una adquisición reciente, es la que estamos ahora aplicando en México, dos millones; Sinovac, de China, recién hecho este contrato de 10 millones.

En total, son 232.33 millones de dosis a esta fecha contratados, prepagados y comprometidos.

Bueno, las vacunas de Pfizer son las primeras que recibimos en México a partir del día día 23 de diciembre. Al día de hoy, con los dos vuelos que vienen en camino, uno que ya mencionó el doctor López-Gatell, que va a llegar a las 9:00, un poquito después de las 9:00 de la mañana a Monterrey, y el que va a llegar a la Ciudad de México en horario que todavía no les puedo dar porque está el vuelo esperando que le den salida en el aeropuerto de Cincinnati, está nevando, pero esperamos que sea en el transcurso de las próximas horas, bueno, al día de hoy se habrán recibido un millón 257 mil 750 dosis de Pfizer que, como ustedes saben, son dos dosis las que necesitamos.

Pfizer, hubo una interrupción del suministro de casi un mes, entre enero y febrero, porque cerraron su planta en Europa, eso no estaba previsto y nos afectó a nosotros, pero también a otros países del mundo, pero ahora se reanuda con el envío del día de hoy, los envíos semanales.

¿Cuál es el compromiso que tenemos?

Bueno, les decía yo que la Unión Europea ha dado las autorizaciones para el próximo lote de vacunas, próxima semana, y para marzo tienen el compromiso de haber entregado a México o entregar cinco millones 181 mil 150 dosis, es lo que está escrito y ratificado por ellos.

CanSino, se autorizó el 10 de febrero por parte de las autoridades sanitarias, al siguiente día llegaron dos millones de dosis a granel, quiere decir que se van a envasar en México y la planta en Querétaro de los laboratorios Drugmex, que es lo que CanSino escogió esa planta y se autorizó ya por la autoridad también sanitaria regulatoria; va a envasar y a etiquetar las dosis ahí a partir de ya, esta semana.

Vacunas AstraZeneca, de India. Como ustedes saben, la India es hoy por hoy el principal productor del mundo o uno de los principales productores del mundo de vacunas; entonces, ahí se hizo un contrato de dos millones con ayuda de AstraZeneca para garantizar que, en lo que hacen el envasado en México, tuviésemos dosis para seguir nuestro programa de vacunación. Entonces, de esas, ya se recibieron, aquí están, 870 mil que anunció el señor presidente el día domingo y estaremos recibiendo el restante para llegar a dos millones en los próximos días, ya les daremos a conocer el día exacto.

Mientras tanto, AstraZeneca, con la combinación de laboratorios de México y Argentina, sigue adelante en el envasado, porque ya hay compromisos con México en 77.4 millones y, con el resto de América Latina, 250 millones de dosis.

La siguiente, por favor. Covax es un mecanismo que ya expliqué, multilateral, ya nos comunicaron que vamos a recibir entre 1.6 y 2.2 millones de dosis en febrero y marzo, lo que queda de febrero y el mes de marzo, y para el lunes 22 o a partir del lunes 22 quedaron de informarnos la fecha de arribo de estas vacunas. México en total tiene un contrato por 51.5 millones de dosis con este mecanismo.

Les informo de la fase 3 en curso, está Novavax, vacuna de origen norteamericano. A esta fecha se han randomizado mil 600 personas voluntarios de un total estimado de dos mil, van al 80 por ciento de su fase 3.

CureVac, de Alemania, está en curso, su objetivo son ocho mil dosis para el ensayo clínico, sede México, Guadalajara, Querétaro y Monterrey, y en la semana van a dar a conocer el número total de voluntarios registrados ya a esta fecha en México.

Ya concluidas, fases 3 concluidas: CanSino, que ya recibió autorización; y Janssen, que mencionó hace poco el doctor Hugo López Gatell, porque el sector Salud tiene mucho interés en que esa vacuna también esté presente en el cuadro que México tiene; es de una sola aplicación, igual que CanSino.

Informarles que la vacunación en los Estados Unidos sigue adelante, además de que ha habido apertura del gobierno que encabeza el presidente Biden para asegurar la vacunación de todos.

Tenemos instalados centros de vacunación en Chicago, Douglas, Houston, Indianápolis, Kansas City, Las Vegas, Milwaukee, Orlando, San Diego, entre otros, los principales; y estamos trabajando centros fuera de los consulados en Atlanta, Boise, Dallas, Phoenix, Saint Paul, Tucson y otros.

Al personal consular también ya lo estamos vacunando en Omaha, Dallas, El Paso, Houston, Kansas City, Las Vegas, Saint Paul; y hay declaración de personal consular como personal esencial en Dallas, en Laredo y Los Ángeles.

Entonces, vamos bien y agradecemos el apoyo que hemos recibido de las autoridades norteamericanas.

Finalmente, recordar de las gestiones que ha venido haciendo el presidente López Obrador con Estados Unidos, con Rusia, con China, con Argentina, con la Unión Europea.

Y mañana vamos a presentar en el Consejo de Seguridad la posición de México y América Latina -el Consejo de Seguridad de la ONU- respecto a lo que está ocurriendo en el mundo, la desigualdad, la inequidad que hay en el acceso a las vacunas; cómo los países que lo producen tienen tasas de vacunación altas y América Latina y el Caribe, mucho menores. Mañana lo vamos a plantear en el Consejo de Seguridad porque no es justo, es lo que me ha instruido el señor presidente.

Muchas gracias.

LUIS CRESENCIO SANDOVAL GONZÁLEZ, SECRETARIO DE LA DEFENSA NACIONAL: Con su permiso, señor presidente.

Vamos a informar sobre la distribución de las vacunas, el plan que se realizó o se aplicó para distribuir las 870 mil que fueron recibidas el día domingo, este es un resumen de la ejecución del plan.

Se realizaron ocho rutas principales aéreas, nueve locales, se inició la distribución a las 10:21 del día 14 y concluyó a las 01:40 del día 15. Esto fue porque en los estados de Chihuahua, Durango, Coahuila y Nuevo León las condiciones meteorológicas no permitieron que pudiéramos terminar. Ahorita todavía nos quedan pendientes ocho municipios de Nuevo León, que el día de hoy se hará esta distribución.

Se realizaron 38 operaciones aéreas con aeronaves de la Fuerza Aérea y de la Armada; en total fueron más de 39 horas de vuelo con las 17 aeronaves empleadas.

Se realizaron 171 rutas terrestres con su seguridad, de las 179 programadas. Como mencioné, nos faltan las de los ocho municipios.

Las dosis, fueron 870 mil dosis, trasladamos o transportamos vía terrestre 293 mil 20 y por vía aérea 576 mil 980. Se distribuyeron en las 32 entidades, en los municipios, 325, faltando ocho, en 921 puntos de vacunación.

El efectivo que se empleó, el personal que se empleó para realizar esta operación el día domingo fueron cuatro mil 846 hombres y 483 vehículos en todo lo que corresponde a la seguridad, es decir, participó Ejército, Armada y Guardia Nacional en esta parte.

Estos son los municipios que nos faltan en Nuevo León por hacer las entregas, este efecto de la novena tormenta tropical, perdón, invernal, pues fue lo que limitó mucho el movimiento para no poner en riesgo tanto las vacunas como al personal que iba dando seguridad, se determinó que hoy en el transcurso del día se haga la distribución a esos ocho municipios.

A continuación, informaré la parte del plan de distribución de las vacunas Pfizer que arriban el día de hoy a la Ciudad de México y a Monterrey, Nuevo León.

Aquí estamos estimando, no tenemos la hora de arribo para la Ciudad de México, todo está determinado por las condiciones meteorológicas que están prevaleciendo, pero hicimos nuestro cálculo.

A la hora que arriben se van…. A partir de que arriben, se llevan 45 minutos en lo que es descarga del avión, el traslado al almacén de DHL, la desconsolidación; de ahí, 45 minutos en la intervención de lo que es el reconocimiento aduanal, la revisión del SAT, la de Cofepris y la carga a los vehículos de la empresa DHL, 50 minutos que se llevarán para el arribo de las vacunas ahí al Incan y dos horas aproximadas para llevar las vacunas al Banco Estatal de Tejidos de Toluca, Estado de México.

Y acá tenemos el arribo a Monterrey. A partir de que llegue el avión a Monterrey que, como lo mencionó el doctor Gatell, aproximadamente a las 9:05 de la mañana, nos llevaremos tres horas en trasladar estas vacunas a la ciudad de Saltillo.

Se harán en estos puntos.

Bueno, la siguiente actividad. Se hará la revisión y la notificación, el resguardo y la preparación para la distribución, ahí nos llevan dos horas aproximadamente en realizar esta actividad.

El día de hoy se llevará a cabo la distribución vía terrestre. Ya una vez que hagamos esta actividad de revisión, notificación, resguardo, la distribución por vía terrestre estaremos iniciándola cuatro horas con 25 minutos después de la hora en que llegue al aeropuerto.

Y solamente vamos a distribuir lo que es la Ciudad de México, Estado de México, Hidalgo, Morelos, Puebla, Querétaro y Tlaxcala, esos ya adelantamos la ruta terrestre.

Y lo que es las rutas aéreas, los 25 estados que vamos a cubrir con las rutas aéreas, se harán el día de mañana a partir de las 8:00 de la mañana. Esto es también cuidando la situación de las condiciones meteorológicas y el cuidado de la vacuna, porque ésta necesita la ultracongelación. Entonces, se tomaron en cuenta esos dos aspectos para realizar el traslado aéreo a partir del día de mañana.

El día de mañana del Incan saldrán hacia la Base Aérea Militar número 9 todas las vacunas, se organizarán ahí en la base ya con los aviones para la distribución de los 25 estados, aproximadamente a las 9:00 de la mañana estaremos saliendo hacia los diferentes puntos de redistribución en cada una de las entidades y de esos puntos a los hospitales en donde estará una brigada de vacunación en cada uno de ellos y listos para la aplicación de las vacunas.

También de Saltillo, que es las vacunas que llegan hoy a Monterrey vía aérea y se trasladan vía terrestre a Saltillo, también iniciarán su distribución a lo que es el estado. Aquí tenemos considerada la ruta aérea, pero este es uno de los estados que el día domingo nos complicó las condiciones meteorológicas, entonces estamos tomando las provisiones para que, si no se puede realizar vía aérea, lo hagamos vía terrestre y tener completo todo el esquema de distribución. De ahí saldrán también hacia los hospitales de Coahuila para que sean recibidas por las brigadas y la aplicación de la vacuna.

Este es el esquema, se va a distribuir 491 mil 400 vacunas, se llevarán a los 32 centros de redistribución que corresponden a las entidades federativas, a 832 hospitales en donde estarán 832 brigadas de vacunación, se emplearán nueve rutas áreas, 46 aeronaves, 182 escoltas de seguridad en las 182 rutas terrestres.

En la parte terrestre estaremos entregando el día 16 a la Ciudad de México aproximadamente cuatro horas con 42 minutos después de que arriben las vacunas.

Y la última que se entregará por vía terrestre será aproximadamente 13 horas con 25 minutos después que se llegue el avión aquí a la Ciudad de México.

Y por vía aérea el día 17 estaremos entregando a las 10:22 en Tepic la primera y cerraremos a las 8:25 de la noche en Putla Villa de Guerrero, Oaxaca.

Estas son las rutas principales que han sido las mismas que hemos empleado dentro del plan desde la primera ocasión que lo ejecutamos. Aquí son las nueve rutas, nueve aeronaves para cubrir las 25 entidades federativas.

La ruta número 1, la iniciamos por Culiacán, vamos a La Paz y después Tijuana.

La ruta número 2, la iniciamos en Tepic; de ahí a Durango, luego Chihuahua y terminamos en Hermosillo.

La ruta número 3, llegamos a Mérida, a Cancún, a Chetumal, y termina en Campeche.

La ruta número 4 estará materializada en Nuevo León, perdón, en León, después pasamos a San Luis Potosí y terminamos en Zacatecas la ruta 4.

La ruta número 5 la iniciaremos en Morelia, iniciamos aquí en Morelia, nos vamos a Colima, después vamos a Zapopan, Jalisco, y terminamos en Aguascalientes, es el último punto de esta ruta.

La número 6 la estaremos cubriendo en Veracruz, aquí está la número 6, empezaremos en Veracruz, nos vamos a Oaxaca, a Tuxtla y terminamos en Villahermosa.

La ruta número 7, la estaremos materializando con Chilpancingo, después nos vamos a Acapulco y terminamos en Zihuatanejo.

Y la ruta número 8, la empezamos en Tampico, Ciudad Victoria y de ahí nos vamos hacia Apodaca, después a Reynosa y terminamos en Nuevo Laredo. Estas son las ocho rutas principales.

Y tenemos rutas locales, estas rutas locales se planearon para poder cubrir con rapidez las entidades en las áreas más alejadas o más complicadas en cuanto al terreno que representa o que se tiene presente en la entidad.

En la ruta número 1 hacemos dos rutas locales: una cubriendo La Paz, Loreto y Guerrero Negro; y otra, cubriendo de Tijuana hacia San Quintín.

En la ruta número 2, de Hermosillo salimos hacia Cananea y cubrimos hacia Moctezuma.

En la ruta número 3, de Cancún, donde se reciben, hacia Cozumel.

En la ruta número 5, de Morelia se va hacia Apatzingán y hacia Lázaro Cárdenas.

Y en la ruta número 6, en tres de sus puntos que toca, tres de los cuatro, se van a hacer rutas aéreas locales, llegan las que llegan a Veracruz, de ahí se trasladan hacia Minatitlán y posteriormente hacia Poza Rica; las que llegan a Oaxaca, de aquí de Oaxaca salen hacia… Nos iremos cubriendo lo que es Puerto Escondido, Huajuapan y Loma Bonita, son los tres puntos que va a estar cubriendo… Ah, Ixtepec también, Ixtepec es otro de los puntos; y las que llegan a Tuxtla Gutiérrez estarán saliendo hacia Palenque, después Copala y terminamos en Tapachula. Con eso se buscará la rapidez en la entrega de las vacunas.

Aquí tenemos unos ejemplos de la distribución. En el Estado de México, 54 hospitales, son 46 mil 800 dosis en 48 charolas, las 54 brigadas que se van a estar organizando, están organizadas. El punto de redistribución es el ultracongelador que está ubicado en el Banco Estatal de Tejidos en Toluca, Estado de México; se van a emplear siete rutas terrestres para su distribución.

En Hidalgo, 34 hospitales, 11 mil 700 dosis; las 34 brigadas y el punto de redistribución será el 96 Batallón de Infantería en Venta Prieta, Hidalgo, y aplicando cinco rutas terrestres para su distribución.

En Puebla, 36 hospitales, 17 mil 550 dosis; las 36 brigadas y el punto de redistribución es el 6º Regimiento Blindado de Reconocimiento en Puebla con 11 rutas terrestres.

Para Colima, que será la parte que ya se hará por vía aérea el día 17, son ocho hospitales, 11 mil 700 dosis, ocho brigadas, llegan al aeropuerto de Colima y de ahí se van hacia el punto de redistribución, que es el 29 Batallón de Infantería en Colima, y se tendrán tres rutas terrestres para su distribución de las vacunas.

Otro ejemplo más, de Durango, que también será vía aérea el día de mañana, 13 hospitales, cinco mil 850 dosis, 13 brigadas, llegan al Aeropuerto Internacional de Durango y el punto de redistribución será el Hospital Militar de Zona en 5 de Mayo, Durango, con tres rutas terrestres.

Y el último ejemplo es en Guerrero, son 22 hospitales, 11 mil 700 dosis, 22 brigadas, el punto de arribo es la 35 Zona Militar en Chilpancingo, Guerrero, el punto de redistribución será el Hospital Militar Regional de Chilpancingo y se llevarán a cabo 13 rutas de distribución.

Es todo.

PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: Muy bien, pues este es el informe.

Abrimos para las preguntas. Si podemos hacer primero las preguntas, si les parece, sobre este tema y luego pasamos a lo general. Sobre el tema.

PREGUNTA: Gracias, presidente. Buenos días, Shaila Rosagel, corresponsal de Grupo Healy, El Imparcial, de Sonora; La Crónica, de Mexicali; Frontera, de Tijuana.

Preguntar, ayer, presidente, usted mencionó que ya no se va a detener este plan de vacunación. Solamente preguntar cuál certeza hay de que vamos a contar con todos los millones de vacunas que se requieren para que no se detenga nuevamente por algún retraso la entrega de vacunas, el plan de vacunación.

PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: Bueno, tenemos aseguradas todas estas dosis ya mediante contratos con las farmacéuticas, se han entregado anticipos. Llevamos -esto hay que decirlo- alrededor de seis meses hablando, estableciendo comunicación, preparándonos para obtener las vacunas y es un tema prioritario. Ayer nos reunimos por la tarde-noche, y lo hacemos diario, para ver cómo se consiguen las vacunas, el envío de las vacunas.

Entonces, si hacemos un recuento, fue primero Pfizer, se hizo contrato con ellos. Se interrumpió la entrega durante tres semanas porque están ampliando sus plantas y porque también las plantas que tienen en Estados Unidos están produciendo vacunas para Estados Unidos, nosotros tenemos que traer esta vacuna de Pfizer de Europa.

También allá tuvimos que hacer gestiones, trámites, con la Unión Europea para que se permitiera traer la vacuna. No se trae de Estados Unidos, se trae de Europa, aun con la cercanía y la vecindad, porque las plantas de Pfizer de Estados Unidos están produciendo sólo para Estados Unidos; que son de las cosas que queremos ver en la ONU, para que haya equidad, para que no haya acaparamiento en las vacunas, que haya un principio de igualdad para que todos los países tengan la posibilidad de vacunar a sus habitantes.

Bueno, ya se reestableció la entrega de Pfizer, hoy llegan cerca de 500 mil dosis. Todo lo que llega hoy, en el transcurso del día, va a ser para aplicar segunda dosis a los que fueron vacunados a finales de año, a principios de este año, ya esas 500 mil se van a aplicar con ese propósito.

Ya con Pfizer se llegó al acuerdo de que todos los martes en la semana próxima, el martes próximo, llegan otras 500 mil dosis. También la mayor parte es para segundas dosis y para terminar de vacunar al personal médico que está en hospitales COVID, sería la aplicación de la primera dosis para 200 mil, vamos a decir, nuevos trabajadores de la salud que no han sido vacunados, que nos faltan.

La tercera semana, que viene siendo finales, principios de marzo, ya vienen de Pfizer más de 800 mil. Ya esas completas son para el programa de adultos mayores, lo que iniciamos ayer, ya Pfizer para adultos mayores, sólo procurando que sean en este caso adultos mayores de ciudades, de centros urbanos, por las características de mantenimiento de esta vacuna que tiene que tener una congelación especial; entonces, sí tiene que aplicarse en las ciudades, a diferencia de la AstraZeneca que se está aplicando ahora, que sí puede resistir altas temperaturas.

Entonces, ya se tiene con Pfizer todo ese plan hacia adelante, todos los martes, lo que aquí mencionó Marcelo, hasta finales de octubre cinco millones de dosis. Eso ya está, está el compromiso de que van a cumplir. Y sí pensamos que van a cumplir, porque hubo esta interrupción, pero vamos a decir que fue una causa especial, mayor, de ampliar su producción y nos pidieron eso, y además porque les pidieron en el mecanismo de la ONU entregar vacunas también para otros países y nosotros estuvimos de acuerdo en eso.

AstraZeneca va a seguir llegando y en este caso, como también lo mencionó Marcelo, ya vamos a empezar a envasar aquí, ya hay materia prima y ya hay una planta de envasado de esa vacuna. Entonces, sí tenemos garantía de que se va a contar con esa vacuna.

Luego, en el caso de CanSino, también ya está aprobada, ya se tiene aquí la materia prima, también aquí se va a envasar.

Y Sinovac, va a cerrarse el acuerdo el lunes próximo para un millón de vacunas. De esas vacunas vamos a utilizar primero 200 mil, porque nos piden usar estas 200 mil y 800 mil restantes tienen que asentarse, es un proceso en la elaboración, se tienen que conservar durante 15 días para poderse utilizar, pero ya esto en nuestro país.

Entonces, vamos a continuar con la vacunación de adultos mayores.

Esta Sinovac, que es de una farmacéutica China, queremos aplicarla también a maestros para el regreso a clases, estamos también preparando eso en estados con semáforo verde, por ejemplo, el caso de Chiapas, que ya va a estar de nuevo en semáforo verde, y estados que vayan bajando en intensidad en cuanto a la pandemia y estén en amarillo, que también se va a ir vacunando a maestros.

Entonces, es todo un plan nacional para ir avanzando y ya no nos vamos a detener, que esa es tu pregunta, constantemente van a estar llegando vacunas. Y como aquí se ha dicho, ya se tienen los contratos y vamos a seguir garantizando que haya vacunas.

INTERLOCUTORA: Presidente, tengo otras dos preguntas, no tienen que ver con vacunación, no sé si las pueda hacer de una vez.

PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: A ver.

INTERLOCUTORA: Gracias, presidente. Mire, la primera pregunta es sobre el plan que ordenó usted en diciembre implementar en 15 municipios, que son los más afectados por la violencia, por los homicidios. ¿Cómo va este plan que anunció en diciembre?

Por ejemplo, en Tijuana, que forma parte de estos municipios, ha ido al alza los homicidios; y Cajeme, que también forma parte de los 15 municipios, en enero registró su histórico con más homicidios. Entonces, preguntarle cómo va este plan. Si nos pudiera comentar un poco.

PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: Bueno, a reserva de que se informa los días 20, ya vamos a informar en esta semana, a finales, el viernes sobre la situación de seguridad y vamos a informar sobre estos municipios, yo también voy el fin de semana a Sonora, voy a Baja California Sur y a Baja California.

Voy a estar en Hermosillo y ahí vamos a supervisar precisamente la construcción que se está haciendo de manera conjunta de un hospital en Hermosillo para que se termine lo más pronto posible, estamos pensando que se termine en mayo, en junio ese hospital. Y voy a eso.

Y vamos también a inaugurar en Hermosillo una zona, un cuartel, una instalación de la Guardia Nacional. Vamos a Hermosillo el viernes por la tarde, el día 19, que es el Día del Ejército, vamos a estar en la mañana.

LUIS CRESENCIO SANDOVAL GONZÁLEZ: En la 37 Zona Militar.

PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: En la 37 Zona Militar en la mañana y volamos a Hermosillo, para tener estas visitas de supervisión, tanto del cuartel de la guardia como de la supervisión al hospital.

Y al día siguiente vamos a estar en Tijuana, el sábado.

INTERLOCUTORA: Va a pernoctar en Hermosillo y va a volar a Tijuana en la mañana.

PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: Sí, sí, nos vamos a quedar a dormir en Hermosillo y volamos al día siguiente a Tijuana. Estamos en Tijuana, vamos también a inaugurar en Tijuana un cuartel de la Guardia, o sea, se está reforzando todo lo que tiene que ver con seguridad en esta región.

Y ese mismo día volamos a La Paz y vamos a dormir en La Paz, y el domingo vamos a inaugurar una carretera que se construyó cerca de La Paz y vamos a supervisar una planta de generación de energía eléctrica, que nos comprometimos a realizar en La Paz, una termoeléctrica que se está realizando para que no falte la energía eléctrica en La Paz y en Los Cabos.

Entonces, ese es el programa básicamente.

INTERLOCUTORA: Gracias, presidente.

Ya por último. La semana pasada se reunió usted con la gobernadora Claudia Pavlovich, como presidenta de la Conago. Preguntarle a qué acuerdos llegaron, qué temas prioritarios revisaron, qué fue lo que hablaron.

PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: Pues hablamos de las vacunas, ella está encargada de representar a los gobernadores y es una preocupación de todos los gobernadores, de la gobernadora, de la jefa de Gobierno, el que se consigan las vacunas, se participe en la jornada de vacunación. Estamos trabajando de manera coordinada. Ese es su punto principal en la agenda, y otros temas.

Llevamos con la gobernadora Claudia Pavlovich, de Sonora, muy buena relación. Ahora ella es la presidenta de la Conago, o sea, representa a todos los gobiernos locales, desde luego los que pertenecen a esta asociación.

Pero sí mantuvimos este encuentro, esta entrevista en muy buenos términos.

INTERLOCUTORA: ¿Vieron temas de seguridad?

PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: Sí, temas de seguridad, de todo lo que tiene que ver con Sonora, con el progreso en Sonora. Y repito, tenemos muy buena relación, estamos trabajando de manera conjunta.

PREGUNTA: Presidente, buenos días, Mi nombre es Diego Elías Cedillo, de Tabasco Hoy, Quintana Roo Hoy, Campeche Hoy, Diario Basta en la Ciudad de México, de Grupo Cantón. Buenos días a todas y todos.

Señor presidente, antes que nada, la Dirección Editorial de Grupo Cantón le desea, más bien dicho, se congratula de su recuperación por COVID-19.

Ahora, señor presidente, con base en el tema de la conferencia de hoy, que es el Pulso de la Salud, hay un punto que usted ha tocado en reiteradas ocasiones, que es que México tenga un sistema de salud digno.

Con base en los anterior y en este orden de ideas, usted ha planteado que hay un déficit de médicos en todo el país. Referente a esto, usted, por acuerdo presidencial, designó ampliar a los médicos residentes en todas las instancias de salud; en consecuencia, lástimamente no está el maestro Robledo para poder abordar ese tema, sin embargo, estoy seguro que el doctor Alcocer o en su defecto el doctor Hugo López Gatell podrían ahondarnos en esto.

El cuestionamiento aquí, señor presidente, sería que, con base en esta ampliación de médicos residentes para mejorar el sistema de salud y en todo caso para la aplicación de vacunas de COVID-19 ¿cuál sería el plan que tiene el gobierno federal para las residencias médicas? Tomando en cuenta que donde antes entraban tres mil hoy entrarían ocho mil 400, no sé, por decir un número.

¿Tendría ya el gobierno federal alguna estrategia para toda la infraestructura que competa esta ampliación de médicos residentes?

Muchas gracias, señor presidente.

PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: Es muy buena tu pregunta, que tiene que ver con la política de salud.

Desde antes de la pandemia, cuando no esperábamos esta terrible situación, iniciamos un recorrido por el país visitando hospitales, haciendo un diagnóstico.

¿Qué encontramos?

Pues un tiradero de obras inconclusas, centros de salud, hospitales no terminados, muchos, y desde luego falta de médicos, de especialistas, falta de infraestructura, obras inconclusas, falta de médicos, de especialistas.

Todavía tengo en la memoria que visitamos tres hospitales en Yucatán del IMSS-Bienestar, hospitales de 40, 50 camas y los tres sin médicos pediatras, los tres, y así faltando personal médico, también 80 mil trabajadores de la salud contratados por honorarios, eventuales, algunos con antigüedades hasta de 20, 30 años.

Bueno, el desabasto de medicamentos, la gran corrupción en la compra de medicamentos. Una cosa vergonzosa, más que eso, injusta en extremo, porque robarse el dinero de las medicinas ya es el colmo.

Bueno, por eso se decidió: A ver, vamos a levantar todo el tiradero, vamos a rehabilitar hospitales. En eso estábamos, definiendo nuestro plan, se creó el Insabi, se decidió aumentar el presupuesto en 40 mil millones de pesos para que no faltaran los medicamentos, se decidió comprar los medicamentos en el extranjero para romper con el monopolio y las mafias que se dedicaban a la venta de los medicamentos del gobierno, traficantes de influencia asociados con políticos, bueno, decidimos echar a andar todo el plan nuevo.

Ah, también la gratuidad, decidimos que no se iba a cobrar los medicamentos y que también la atención médica iba a ser gratuita, se estableció en una reforma constitucional el principio del derecho del pueblo a la salud.

En eso estábamos ya trabajando para mejorar el sistema cuando viene la pandemia, nos llega la pandemia. Esto nos hace apresurarnos en todo ese plan.

¿Qué significó?

Rehabilitar y terminar hospitales, ya vamos a informar bien. Nos ayudó mucho la Secretaría de la Defensa. Deben de estar ahora administrando como 32 hospitales que terminaron, que estaban inconclusos, los equiparon. Nada más en el caso de la Defensa. Marina hizo lo propio, el Issste, el Seguro, Insabi.

Nada más para ponerles un ejemplo, vamos a Hermosillo a supervisar lo de este hospital que estaba en proceso; pero estamos también por visitar Querétaro, es un hospital estatal también terminado con participación de la federación y del gobierno del estado de Querétaro, un hospital que se está concluyendo igual y ya está terminado prácticamente nada más que estaba siendo utilizado para atender a enfermos de COVID; un hospital que llevaba mucho tiempo abandonado en Gómez Palacio, Durango.

Todavía me queda pendiente, no lo voy a olvidar, un hospital que dejaron tirado en Juárez, que hasta lo inauguraron, pero era nada más la pura fachada y ese hospital lo tenemos todavía pendiente, y otros que no hemos podido.

Pero se han terminado más de 50 hospitales, se contrató a personal, también más de 50 mil trabajadores, por la pandemia, se compraron equipos médicos y se tomó la decisión de apresurar el mecanismo para que se garantizara que en México haya los médicos suficientes.

Fue como un crimen -dicen que en política a veces los errores son como crímenes- el haber dejado abandonada la salud, el haber impedido que se formaran médicos. Es realmente lamentable que no tengamos los médicos que necesitamos, que no tengamos los especialistas que necesitamos. Entonces, por eso se adelantó todo el programa.

Hablamos, por ejemplo, de los medicamentos de los niños con cáncer. Estamos ya abasteciendo, que no falten los medicamentos.

Pero hay sólo 25 pediatras cirujanos especialistas en atender cáncer de niños en el país, 25.

Bueno, en el caso de los medicamentos nos ha costado muchísimo porque son mafias que existían, entonces estamos comprando los medicamentos afuera y están queriendo meterse para seguir ellos acaparando las compras, aun con la participación de la ONU. Y miren, ya llevamos más de dos años. Todavía era yo presidente electo cuando me di cuenta de que tenían el control estas empresas de todo lo relacionado con la venta de los medicamentos.

No se podían importar medicamentos, todo se tenía que comprar aquí para darle preferencia a estos monopolios. Entonces, abrimos para comprar los medicamentos en el mundo, en Alemania, en Inglaterra, en Estados Unidos, en Argentina, en la India.

Bueno, nos ha costado muchísimo, no en lo económico, sino por el bloqueo y la intromisión de estos monopolios.

Por ejemplo, estos medicamentos para niños de cáncer los produce una empresa en México, Pfizer… No, perdón, Pisa, que los dueños, con muy buenas relaciones políticas, están dedicados a hacer una campaña en contra del gobierno, porque ellos dominaban todo el comercio de estos medicamentos. Entonces, como somos perseverantes, aunque nos lleve tiempo se va a resolver y ya vamos avanzando en este propósito.

Pero entonces llego a tu pregunta. Por eso dije que era muy importante, porque me permitía decir cosas que tenía ganas de informarle a los ciudadanos de todo lo que se está haciendo.

Ya se amplió el número de becas para especialistas y está abierto el programa para que los que quieran especializarse en el extranjero lo puedan hacer, van a tener becas y vamos a procurar que aumente el número de especialistas, en el tiempo que estemos en el gobierno vamos a aumentar el número de especialistas, con más oportunidades para los médicos que quieren estudiar, que quieren seguir adelante con una especialidad.

Y sí me gustaría que el doctor Jorge Alcocer les explicara cómo empezamos y cómo vamos a ir hacia adelante en esto de la especialización de los médicos.

JORGE ALCOCER VARELA: Muchas gracias, señor presidente. Buenos días.

El tema que ha cubierto… Realmente lo digo pocas veces, señalo la palabra ‘excelencia’, el señor presidente lo conoce, le llega al corazón y desde luego siempre ha estado todos los días atendiendo esta importante contribución para el ser humano, mantener su salud.

Y la epidemia, sin entrar más en detalles, la epidemia, la pandemia ha enseñado, ha ayudado a valorar la salud. La salud hoy es diferente y en consecuencia a los médicos, al sector Salud, y hablo del sector Salud, que es una de las principales acciones tomada desde el primer día de este gobierno, es ya integral. No hablamos del IMSS, del Issste, de lo que sucede en Pemex, lo que sucede en los estados, sino a nivel integral y ese es un avance que también fue ayudado por las necesidades de la pandemia.

Y tan sólo quisiera yo dos puntos:

Uno que me pide el señor presidente y, efectivamente, en ese recorrido que tuvimos en los primeros meses de la gestión por los hospitales regionales del IMSS-Bienestar veníamos platicando de ese punto: cuántos… La pregunta fue rápida, clara, como las hace el señor presidente, de cuántos médicos tiene México, con cuántos se cuenta y cuántos necesita.

Esto desde luego abrió de inmediato… No voy a ser muy detallista a hacer esa, contestar esa pregunta numérica, pero también hay que ver en otro aspecto su distribución y la disponibilidad de esos médicos fuera de las ciudades.

Doscientos mil profesionales de la salud en términos generales se requerían después de un abandono en la formación por diferentes razones, económicas, políticas y desde luego de no poner atención a este ámbito profesional, si bien estaba encausado en la medicina curativa la mayor parte de los profesionistas de salud, incluyo esto a los especialistas y a los médicos generales; 200 mil como número de déficit de partida, de los cuales 123 mil se requerían médicos generales que estuvieran trabajando y estuvieran comprometidos en la labor importantísima de un buen médico, un buen médico general.

Y 76 mil… Estos números fueron acotados por varias consultas en varios momentos y comparadas con los de nivel de otros países que tienen desde luego un camino adelante en cumplir con su derecho a la salud.

Estos especialistas tienen una necesidad de seguir atendiendo a los problemas que se tienen en un México con una reorientación.

Segundo punto, la reorientación a la prevención, no a la medicina curativa. Esta medicina hasta en estos 36 años progresivos de abandono en la política de la formación de profesionistas era, repito, curativa y además derivada por considerar o aplicarla a una medicina privada.

Esto afortunadamente se ha logrado reorientar y hoy la atención primaria de la salud, como fue anunciado unos cuantos meses después del inicio en 2019, es lo que debe y está rigiendo las necesidades de nuestro país, que coinciden en tener, como muchos de los países que lo han logrado con esta reorientación, esta necesidad de atender en las comunidades, en las familias, donde se genera y se deben resolver, prevenir, más del 80 por ciento de las enfermedades y no esperar a una acción mucho más cara, pero ligada a subsanar algo que se descuidó.

Esto desde luego nos llevó -en la segunda orientación o señalamiento que quiero señalar, dejar claro- nos llevó a romper la barrera infranqueable de los últimos años de la formación de especialistas, porque no había presupuesto o porque no se tenía el interés en dar este camino.

Y entonces, en este año, ya ustedes lo vieron, el Examen Nacional de Residencias, que fue puntualmente transparente y desde luego con la calidad que se requiere para atender a la formación de especialistas se duplicó, 20 mil de ellos comparado con nueve, 10 mil, máximo, que se estaban teniendo en los últimos años.

De seguir con ese camino hubiéramos tardado 10, 15 años en hacer lo que ya estamos haciendo en este primer año de formación nueva de especialistas.

Ahí todavía hay una pieza, piezas importantes, y por eso tenemos ahora en próximos días el acercamiento dentro de la integración de profesionistas que trabajan todavía en el Instituto Mexicano de Seguro Social, porque es la única institución donde se forman médicos familiares, y la pieza, que en otros países les llaman diferente, médico-familiar, es el que tiene más esa dinámica de inicio en la casa y no sólo en el centro de salud, no sólo en el hospital.

Estos médicos familiares… Tan estaba cambiada la mentalidad del médico, el médico joven que quiere hacer una especialidad, que sobraron plazas de esta oferta de Medicina Familiar y se tuvo que, a los que no tuvieron la posibilidad de entrar en otras de las más llamativas especialidades, hablar con ellos, convencerlos que la Medicina Familiar puede ser y debe ser la base para otra subespecialidad.

Este es un ejemplo de lo que estamos cambiando y, junto con ello, el último es la formación de médicos generales. No debe ser como se estaba dando, debe estar ubicada en la familia, en la comunidad y desde luego a nivel de las primeras instancias, centros de salud, casas de salud y con ello colaboran directamente las Universidades ‘Benito Juárez’, que está en todo el país con ciertos matices de formación y son carreras de Medicina de primera calidad y que desde luego tienen estos elementos.

Junto con ello, en la Ciudad de México, ustedes saben, hay una Universidad de la Salud que está también, recientemente el año pasado se inició, y que es otro de los ejemplos que también en los estados está cundiendo con nuevas escuelas de Medicina donde la calidad del médico general va a sustentar lo que también integralmente hace el especialista, un nuevo especialista, que considero que está volviendo a aparecer en nuestro país en estos días.

Esto es en términos generales lo que estamos haciendo en una plataforma interinstitucional, porque está la SEP, está desde luego lo que ya señalé, los estados y la necesidad de conducir esto con gran parte de los planes de gobierno y los programas prioritarios de atención, y desde luego de la cobertura del bienestar, que son parte de la misma necesidad ante el ser humano que enferma o que no debe enfermar.

Muchas gracias.

PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: Bueno, en esencia, de ocho, 10 mil residentes, ya pasó a 20 mil.

Y aquí hay algo que también quiero destacar porque todo esto está lleno de detalles. El examen de admisión de los residentes se cuidó para evitar la corrupción y el influyentismo.

Y lo otro que es complementario es que ya se tienen acuerdos con varios países para que vayan a estudiar especialidades médicos mexicanos, de modo que vamos a ampliar este proceso de formación. Así tenemos contemplado el sexenio.

A ver, nada más aquí. ¿Cuántos neumólogos teníamos antes de la pandemia o cuántos tenemos?, ¿cuántos infectólogos? A ver, para que entendamos cómo estábamos.

JORGE ALCOCER VARELA: Si, esto es una pregunta muy importante porque empieza de cuántos cirujanos, cuántos pediatras, que es escalofriante saber que no teníamos ni el 0.3 que tendríamos de lo que recomienda la OMS y que esto requeriría de 10 veces más.

Cuántos ginecobstetras, o sea, las especialidades llamadas troncales, centrales y donde destaco -esto no es porque me promueva yo, ya estoy viejo para promoverme- cuántos internistas hay.

Estas son las especialidades que son centrales para la atención médica y, sin embargo, todas están deficientes en todos los estados, incluyendo también en las ciudades.

La pandemia nos hizo ver de la necesidad de quiénes atienden. Los enfermos se manifiestan principalmente por afección pulmonar, esto es conocido de todos, no sólo por síntomas, sino por la afección más grave y la causa de muertes es ligada precisamente a esa falla de este órgano central respiratorio, del pulmón.

En este caso no hay una seguridad de que estén trabajando como neumólogos, esto es: mínimo se requiere tener 10 veces más de neumólogos en términos de esta pandemia, y tenemos desde luego ese déficit de especialistas en unidades de terapia intensiva; es todavía más difícil porque la terapia intensiva no es sólo para atender problemas pulmonares, sino problemas que hacen que el paciente esté en falla de diferentes órganos y que la respiración no funcione en consecuencia de otras enfermedades.

Y en esta pandemia también los infectólogos. Los infectólogos son apoyados en una formación como médicos, todos ellos como médicos especialistas o médicos generales que después se subespecializan.

Estas subespecialidades, en mi opinión, no se fortalecen directamente en la primera formación, en la primera entrada como especialistas de los diferentes campos porque rápidamente -hay que también señalarlo- son atraídos por lo que más resulta económicamente rentable, es decir, quieren ser especialistas rápidamente en un año para poder tener una práctica privada. Estoy hablando con transparencia de lo que puede ser sustancial más para lograr su salario.

Esto no es negativo, pero sí está excesivo, quiere decir que puede haber medicina privada. Muchos, un gran porcentaje de los médicos que trabajan en los hospitales federales, en los hospitales públicos, después parten su tiempo y a veces en forma abusiva en el sentido que dan más tiempo a lo privado porque es más rentable. Esto señala que también tenemos que ir trabajando sobre el salario que tienen de base los médicos en estos tiempos, pero, bueno, ese es otro tema, pero también importante.

Termino. Esa deficiencia de neumólogos, que es menor de 500 en términos de lo que tiene, el consejo como tal, activos, ahorita se pusieron en práctica por la capacitación urgente a médicos de otras áreas, a médicos internistas, a médicos cardiólogos, que tuvieron que tomar anestesistas, que tuvieron que tomar ese papel, y desde luego los médicos generales que fueron capacitados en una forma realmente inédita, excepcional.

Y de hecho esta experiencia nosotros la estamos comunicando a nivel internacional para que se aprenda también que en estas condiciones de urgencia se pueden resolver los problemas, los retos con mayor calidad y lo hemos estado haciendo así.

Es por eso que la conclusión es que la epidemia también nos ha acelerado este proceso y vamos a hacer y ya cada una de las especialidades, entre ellas de Neumología y la nueva o una de las poco conocidas de Urgenciología, de urgencias también ya está presente en la currícula dinámica que ese está teniendo, que se ya se tuvo en su primera acción y que va a seguir este año todavía con los detalles que en forma integral se pueden uniendo.

Muchas gracias.

INTERLOCUTOR: Señor presidente, si me lo permite, a menara de continuación yo tengo muy presente en 2018, cuando usted tomó protesta como presidente de la República. Como dato curioso me encontraba leyendo por primera vez Los hijos de Sánchez, de Oscar Lewis.

Y recalco una frase que usted empleó, que la tengo grabada. Usted dijo perfectamente: ‘Tengo el deseo legítimo de pasar a la historia -si no me equivoco- como un buen presidente o como un presidente emblemático para todos los mexicanos y mexicanas’.

En atención al énfasis que usted le dio ahorita al tema de la salud y hoy como Pulso de la Salud, me permito preguntarle, señor presidente, ¿a usted le gustaría pasar a la historia como el presidente de la salud?, ¿cómo el presidente que dignificó el sistema de salud para todas y todos los mexicanos?

PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: Pues claro que sí, es algo fundamental, es un derecho humano el derecho a la salud, garantizarlo es un gran logro como el derecho a la educación, como el derecho al trabajo, a un salario justo, el derecho al bienestar, el derecho a la felicidad, el derecho al bienestar material y al bienestar del alma. Claro que sí.

Yo me siento muy orgulloso de estar participando con un equipo y con el apoyo de millones de mexicanos en una transformación. Me llena de orgullo ver cómo la gente que antes era ignorada, discriminada, ahora tiene un papel relevante en la vida pública, son los protagonistas principales.

Voy a una gira y me identifican en la camioneta y en la calle, ¿quiénes?, comerciantes, albañiles, mecánicos: el pueblo, gente del pueblo, allá, hablándome, expresándome sus sentimientos.

Es ahora el pueblo el principal actor de la vida pública, ya no son los potentados, los de la llamada sociedad política, los del círculo rojo, los famosos en los medios de comunicación, en la academia y en la intelectualidad, ya no. Es el pueblo raso.

Eso me llena de orgullo porque eso es una transformación, porque el pueblo antes no era tomado en cuenta, despreciaban al pueblo, no le tenían amor al pueblo, no les importaba el pueblo, el pueblo no existía. Ahora es distinto.

Entonces, ese es el proceso de transformación que se está viviendo y vamos a seguir adelante. Está lleno de obstáculos que hay que ir evadiendo, brindando.

Lo más importante es no cansarse, lo más importante es la perseverancia, porque apuestan mucho los adversarios, los corruptos, los que tenían secuestrado al gobierno, los que se aprovechaban del presupuesto, que era dinero del pueblo, como estrategia el que nos desmoralicemos, el que aceptemos que no se puede o que hay que negociar, hay que transar. No, nada, seguir adelante transformando y a ver quién se cansa primero.

Y esto es lo que nos va a sacar y vamos saliendo, y yo estoy optimista. No es poca cosa lo que ha sucedido, los daños de la pandemia, terribles daños que nos han afectado a todos, pero vamos a salir, vamos a ir hacia adelante, y también en lo económico.

México tiene larga vida y muchas posibilidades de crecer, de avanzar, siempre y cuando no se permita la corrupción, esa es la clave.

Vuelvo a repetir lo que decía yo cuando andábamos en campaña. Si me preguntan: ‘¿Cuál es su plan? Dígalo pronto, rápido, usted, que ni siquiera habla de recorrido, a ver, ¿cuál es su plan? Dígalo en el tiempo que tarda parado en un solo pie’. Acabar con la corrupción, ese es el plan, esto es todo.

Y fíjense que me paro en un solo pie a pesar de que estoy en el pos-COVID.

PREGUNTA: Presidente. Arturo Pavón, corresponsal de El Chapucero con Nacho Rodríguez.

Pues vaya en este marco que usted nos está planteando de ser incansables ante la lucha por terminar con aquellos rezagos de los que nos dejaron los neoliberales, debo hacer notar -ahorita que lo estoy meditando- que yo nunca lo he visto a usted bostezar, por lo menos aquí en las mañaneras, y eso es un ejemplo, yo creo que para todos, para que estemos siempre aguzados en todo lo que tenemos que hacer por nuestro país.

Presidente, nada más quería preguntarle si se puede precisar. Es un orgullo que se envasen aquí las vacunas, pero también podríamos empezar a pensar en una vacuna mexicana para no depender del extranjero, como sucedió con Pfizer, que tuvo que suspender los envíos, o como sucedió ayer con la energía eléctrica que se le compra a Estados Unidos.

¿Es posible ya estar trabajando sobre una vacuna nacional?

PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: Sí, y hay que buscar siempre la autosuficiencia, producir en México lo que consumimos, los alimentos, los energéticos.

En efecto, lo de ayer, lo del apagón, ¿por qué se produce? Porque estamos produciendo energía eléctrica con gas que se compra en Texas y con el mal tiempo, con las nevadas, se afectaron los gasoductos y además aumentó el precio del gas como nunca, como no se veía antes, de tres dólares por unidad a 200 dólares, cinco mil por ciento el incremento en el gas.

Aquí vendría también la pregunta, bueno, ¿y qué?, ¿nosotros no tenemos gas en México?

Se apostó a comprar el gas, hasta se dejaba que se quemara el gas en Campeche. El negocio era comprar el gas porque ahí estaba el moche, ahí estaba la corrupción, los sobornos con las empresas extranjeras.

Me acuerdo que en un gobierno le compraron gas a Repsol, de España. España no tiene gas, nada más que esta empresa hizo un acuerdo con el gobierno de Perú para comprar el gas de Perú y traerlo a México, desde luego no licitaron, todavía no llegaban a acuerdos con el gobierno de Perú y ya les estaban notificando que tenían el acuerdo con México para comprar el gas.

Se compró ese gas, se tuvo que suspender el contrato porque baja el precio del gas en Estado Unidos y ya no le convenía a la empresa traer el gas de Perú a Manzanillo, y se arreglan. Todo esto afectando el interés nacional, la hacienda pública, porque baja el precio del gas en Estados Unidos.

Entonces, se pensaba -por eso fue el plan de los gasoductos- que era mejor traer el gas de Estados Unidos por los buenos precios. Y nos preguntábamos: ¿Se va a mantener así? y la respuesta era: ‘sí, por fracking, porque prácticamente no cuesta sacar el gas y se va a mantener así también porque va a ser mucho más la producción que la demanda’.

Bueno, en los últimos tiempos, en el periodo neoliberal, busquen ustedes, a ver si encuentran un plan para extraer gas en México. No van a encontrar nada. No había una política para eso, porque se apostó a comprarlo.

Ahora estamos sintiendo que debemos de procurar ser autosuficientes.

Es lo mismo con las gasolinas, con el diésel. No hay problema y además llevamos muy buena relación con el gobierno de Estados Unidos, pero imagínense, si cuando se combatió el huachicol que se tuvieron que cerrar los ductos y se trajo gasolina de Estados Unidos, si no nos hubiesen vendido la gasolina, ¿cuánto tiempo duramos sin gasolina? ¿Cuánto tiempo dura el gobierno con un bloqueo que no nos vendan gasolina? Pues 15 días, un mes. En ese entonces, en esa crisis teníamos reservas de gasolina para una semana, entonces tenían que estar entrando los barcos a Tuxpan uno tras otro.

Entonces, ¿cuál es la lección de todo esto?

Vamos a producir. Por eso estamos haciendo la refinería, porque en la lógica tecnocrática irresponsable de decir: ‘¿Para qué haces una refinería?, ¿para qué vas a producir la gasolina si la puedes comprar?, tú dedícate a vender petróleo crudo, ahí está el negocio’, y no toman en cuenta otras consideraciones.

Es lo mismo que hicieron cuando abrieron el mercado, cuando el libre comercio, que se crearon condiciones de desigualdad porque hubo una apertura indiscriminada y sin límites para introducir alimentos y dejaron en el abandono el campo mexicano.

¿Qué decían?

‘En un mundo globalizado podemos comprar maíz, podemos comprar lo que se consuma en el extranjero, además es más barato’ Ese era el planteamiento. Pues no. Tenemos que producir maíz, tenemos que producir el frijol, tenemos que producir el arroz, tenemos que ser autosuficientes, las gasolinas.

Bueno, después de toda esta reflexión, es decir, bueno, la conclusión es: Vamos a ser autosuficientes.

En el caso de la industria eléctrica, también aprovecho para informar sobre este apagón, decir que por los trabajadores, por los técnicos de la Comisión Federal de Electricidad, ya se está restableciendo el servicio, ya se ha restablecido el servicio en el norte para que haya energía eléctrica en un 80 por ciento, falta un 20 por ciento, pero yo estimo que para mañana, pasado mañana, ya esté controlada la situación, porque se está actuando. Pero son lecciones que debemos de tomar en cuenta.

Y preguntaste en particular…

INTERLOCUTOR: Sobre las vacunas, si es posible ya…

PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: Por lo mismo, lo mismo, lo mismo.

Tenemos que tener nuestra vacuna, tenemos que tener nuestra vacuna, esto lo está trabajando el Conacyt, ya hay opciones tanto de investigadores del Conacyt que están trabajando como empresas particulares del sector privado mexicano que están también ya trabajando con este propósito.

Cuando tengamos más información le vamos a pedir a María Elena Álvarez-Buylla que venga, que es la directora del Conacyt, también con el doctor Alcocer, con Hugo, los especialistas y que nos hablen de la posibilidad de tener una vacuna mexicana.

También es importante, y me gustaría que Marcelo lo explicara, del envasado que se está haciendo de vacunas, o sea, de qué cantidad tenemos y cuándo estimamos tener las vacunas. Aun cuando se envasen las vacunas en México, no todo va a ser para México, hay un porcentaje para México y el resto para América Latina.

MARCELO EBRARD CASAUBON: Con su permiso, señor presidente.

Muy brevemente diría que, siguiendo la preocupación que usted está manifestando, primero se llegó a un acuerdo entre México y Argentina para el caso de AstraZeneca.

AstraZeneca, como recordaremos, es una vacuna cuyo origen es la Universidad de Oxford y la condición de la Universidad de Oxford, en su acuerdo con AstraZeneca fue que no debe tener fines de lucro, por eso la vacuna hoy tiene el menor costo de todo el mundo, por mucho.

Entonces, se llegó a un acuerdo para que se produzca en México porque México se preocupó por garantizar su suministro, su abastecimiento, pero también por los países de América Latina porque, si no, estaríamos en una incongruencia.

Mañana vamos a estar en el Consejo de Seguridad y vamos a decir: Oigan, ustedes, los países que producen, en general tienen mucho más vacunas que los países que no producen; de hecho, el mayor número de países del mundo no ha iniciado su vacunación hoy. Y eso lo vamos a decir mañana. Sería incongruente que México dijera eso y no se preocupase por compartir la producción que en México se llegue a dar.

Entonces, se hizo ese acuerdo con AstraZeneca, a México se le va a proporcionar, como ya dije hace un momento, expliqué, 77.4 millones, América Latina 250 millones.

¿Cómo es ese proceso?, ¿por qué toma tiempo? ¿si ya llegaron embarques con la sustancia activa, que es la base de la vacuna, por qué no la estamos usando ahora?

Porque requiere un proceso de certificaciones en sus condiciones de seguridad. Son procesos biológicos, no los puedes acelerar. Cada lote lo tiene que medir un laboratorio que depende de Cofepris que las siglas son Ccayac -no con K, sino con C- y su función estratégica es verificar que todo lo que se está envasando, cada lote que se está envasando tenga pureza y no tenga ningún defecto, porque entonces pondrías en riesgo a las personas.

Entonces, en AstraZeneca se está haciendo ese trabajo en laboratorios Liomont. La primera inspección que le hizo Cofepris a Liomont, hubo 185 observaciones, tuvieron casi que hacer otra planta; y hacen bien, porque tiene que ser perfecto el proceso, porque estás hablando de la salud, de la vida.

Entonces, bueno, si hay que ser muy estrictos en cualquier medicamento, con una vacuna todavía más, y más cuando la vacuna es tan reciente. Entonces, se ha venido trabajando de la mano con Cofepris, con sus laboratorios, sus técnicos para que esa planta tenga entonces las condiciones que acabo de describir.

Bueno, ya van dos embarques que se reciben, se hace un primer llenado, luego otro hasta que todo esté perfecto más los tiempos biológicos que ya expliqué. Entonces, AstraZeneca, Ocoyoacac.

Viene el presidente de Argentina pronto y uno de los temas va a ser ese, visitar la planta, así como Hugo visitó la planta del laboratorio argentino, allá en Buenos Aires, que se los comentó cuando hizo su viaje.

Entonces, dos laboratorios América Latina, transferencia de tecnología, porque tenemos que resolverlo entre los pueblos de América Latina. Si no lo hacemos así, imagínate tú cuándo íbamos a terminar la vacunación.

Segundo caso, CanSino. CanSino es una empresa sino-canadiense que desarrolló -junto con un instituto que depende del ejército chino- desarrolló esta vacuna que es de una sola dosis. Bueno, CanSino se hizo un acuerdo para que viniera a hacer a México, se les planteó una fase 3 con 15 mil, aproximadamente 15 mil voluntarias y voluntarios; de hecho, es la fase 3 más amplia que se ha hecho en México, es donde tenemos más datos de qué sucede en México con esa vacuna.

Y bueno, ya tiene la autorización de las autoridades, y lo van a envasar en México también porque así se convino con ellos.

¿Cuál es el objetivo?

Garantizar que el abasto en México sea regular, que tengamos la mayor información posible sobre esa vacuna, que aprendamos todos los procesos que haya que conocer, si acaso no lo conociéramos, tener toda la información sobre cuál es el impacto de esa vacuna en la genética nuestra, en nuestro pueblo que puede ser diferente a otros países, y al final del día vamos a tener un aprendizaje decisivo para lo que tú estás preguntando, que son las vacunas mexicanas.

Conacyt está apoyando cuatro proyectos cuando menos, ya informará Conacyt, pero ha sido una preocupación desde el día 1. Esto lleva más, pues ya un año, quizá un poco más de un año.

Las fases 3, el envasado, el procesamiento, el manejo, la investigación, seriar el virus, investigar los tratamientos, todo eso México está creando una masa de conocimientos, porque tenemos en lo sucesivo que ser cada vez más autosuficientes en la producción de vacunas.

Lo dijo también el señor presidente en una ocasión anterior, y perdón que me esté extendiendo, ya voy a concluir, Birmex, Birmex lo hicieron un distribuidor con muy poca producción.

Te preguntarás tú: ¿por qué no estamos produciendo en Birmex o envasando en Birmex CanSino o AstraZeneca?

Porque Birmex recibió, de haber sido una empresa estatal, paraestatal que producía muchas vacunas, de hecho, México era el principal productor de América Latina de vacunas hasta los 90, se desarmó y se convirtió en un distribuidor. Bueno, así se hizo.

¿Ahora qué se va a hacer?

Recuperar a Birmex para que se encargue del envasado y posteriormente producción a gran escala de vacuna para que México no sea tan dependiente como lo somos hoy. O sea, ya se está trabajando para el futuro, no nada más para la emergencia, la urgencia, sino qué sigue.

Tiene que emerger un Birmex más poderoso, centros de investigación más respaldados, apoyados y capaces de hacer esas vacunas, porque no va a ser el último virus, va haber otros y México no va a salir de esta experiencia sin todo lo que te acabo de decir, que es una mejor preparación.

Bueno eso sería la explicación.           

INTERLOCUTOR: Gracias. Y ya como segunda pregunta, presidente, plantearle:

En las redes sociales que nos siguen, algunos grupos de personas que van aumentando curiosamente nos han dicho que tienen la intención, podríamos calificar como patriótica, de ellos donar lo que les correspondería de pagar el monto de vacuna, no con la intención de tener algún privilegio o ser vacunados antes, no, sino simplemente apoyar a los gastos para la aplicación de estas vacunas quien sea.

La pregunta es si es posible que... Primero, ¿qué opina de esto, de este acto patriótico?

PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: No, pues que se agradece mucho, mucho la solidaridad. Y así debe de haber mucha gente, porque eso es parte también de lo que está dejando esta etapa difícil. Está emergiendo mucha solidaridad, mucho humanismo.

Iba predominando el individualismo, lo personal, no mirábamos a ver a los otros, desde luego el lucro, el triunfar a toda costa, sin escrúpulos morales de ninguna índole, esta actitud muy individualista, muy personalizada en todo, también el de escalar como fuese, de subir como fuese, una actitud aspiracionista. Entonces, todo eso ahora es distinto porque hay mucha más solidaridad, se manifestó más lo que somos los mexicanos, muy fraternos, muy humanos.

Entonces, sí creo en eso, de que hay gente que quiere aportar, que quiere ayudar.

Bueno, ¿qué les digo?

Que tenemos los recursos para comprar la vacuna, para que sea gratuita, universal, a todos, a ricos y a pobres, alcanza porque todos están ayudando, todos los mexicanos, no olvidemos que todos pagamos impuestos, hasta la gente más humilde paga impuesto, cuando compra una mercancía ahí va incluido un impuesto.

Entonces, de esos impuestos es que se tiene presupuesto, que es dinero de todos, y con ese presupuesto es que se están adquiriendo las vacunas y afortunadamente tenemos el presupuesto que se requiere. Ahora lo que necesitamos es que haya producción suficiente de vacunas en el mundo y que podamos contar con las vacunas.

Pero sí agradecerles mucho a todos por su apoyo, por su solidaridad, lo que están haciendo, o sea, aunque sea reiterativo, las enfermeras, los médicos, que están salvando vidas, es algo excepcional porque ellos decidieron estar ahí por convicción, por principios.

Imagínense si un médico especialista, infectólogo o neumólogo, decide no participar, pues lo puede hacer, sencillamente pido mis vacaciones o pido permiso de acuerdo al contrato colectivo, tengo posibilidad de ausentarme, de no estar, y la mayoría, diría todos, ahí están.

Se dio el caso de gente mayor que eran vulnerables y que se les expresó que podían estar guardados en sus casas, y dijeron: ‘No, vamos’ y han estado ahí ayudando.

Entonces, sí es conmovedor lo que se está manifestando también de solidaridad con motivo de la pandemia y agradecerles a todos por su apoyo.

INTERLOCUTOR: Bueno, ya precisamente hablando de solidaridad y de impuestos, es interesante pensar que el dueño de la televisora del Ajusco podría pagar el total de las vacunas que se requieren en México si pagara sus impuestos. ¿Hay algún avance en este respecto con esos impuestos?

PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: No tengo información, es un asunto que está atendiendo el SAT, pero todos están ayudando, todos están contribuyendo, nadie se niega a contribuir, a ayudar.

Y también, no hay persecución, no hay lo que antes se conocía como terrorismo fiscal, no. Es convencer, es persuadir de que todos tenemos que contribuir, y se está dando también este fenómeno.

Los grandes empresarios, las grandes corporaciones están ayudando, están pagando sus impuestos. A veces me dicen: ‘¿Cómo ayudamos?, ¿cómo apoyamos?’ Pues hay dos maneras de hacerlo y ya muchos lo hacen:

Una es invirtiendo y creando empleos, esa es una función social importantísima del empresario, el que invierte, que genere empleos, que es trabajo para la gente.

Y lo otro es que pague sus impuestos, que contribuya.

Y ya, que tiene una fundación y que además quiere ayudar, bueno, está bien, pero lo más importante en el caso de un empresario es que invierta, que genere empleos, eso tiene una dimensión social importantísima.

Y lo segundo, que contribuya, que pague sus impuestos como la mayoría lo hace.

La labor filantrópica ya es otra cosa. No está mal, pero toda esa labor corresponde al Estado, el Estado no puede incumplir su responsabilidad social. Si los ciudadanos y los empresarios pagan los impuestos, el Estado es el que tiene la obligación de garantizar el derecho a la educación, el derecho a la salud, el derecho a la felicidad del pueblo.

La mayoría de los empresarios de México, los integrantes de la iniciativa privada, están ayudando, porque generan empleos, porque dan trabajo y porque están pagando los impuestos.

Y además hay casos de empresarios, por ejemplo, el caso de Carlos Slim, ayuda con un hospital que se tiene en la Ciudad de México, el Centro Banamex. Se inició, como pensábamos todos, que ya había bajado la pandemia, se llegó a pensar en quitar, desmontar el hospital del Centro Banamex y me vio la jefa de Gobierno para plantearme que aun cuando ya eran menos los enfermos, los hospitalizados, de todas maneras ella pensaba que era mejor que se mantuviera, pero que ya llevaba mucho tiempo financiando, ayudando con este hospital, Slim y otros empresarios.

Entonces convenimos en hablarle para que lo mantuviera y, fíjense, esto fue como en octubre, en noviembre que había bajado, y en diciembre se vuelve a llenar. Entonces, él está ayudando.

Lo mismo en el caso de las vacunas de AstraZeneca, él contribuye.

Pero no quiero sólo hablar de él, voy a hablar de otros, voy a tratar de equilibrar. El caso del señor Larrea, estaba por terminar un hospital en Juchitán, viene la pandemia y le hablamos, que nos entregara el hospital, no estaba terminado, la Secretaría de la Defensa lo terminó, pero él ayudó. Y así muchos empresarios, nada más que pues ahora no lo recuerdo, pero… Ah, con las inundaciones muchas empresas también ayudaron, todos están ayudando.

Entonces, vamos a seguir manteniendo este propósito de unirnos todos para que haya causas justas.

Los medios de comunicación, por ejemplo, las televisoras, para las clases. No teníamos forma. Lo mejor es la educación presencial, eso, quienes tenemos hijos, ya lo sabemos, hijos que están en la primaria, en la secundaria, los papás ya sabemos que lo mejor es la educación presencial. Benditas maestras y maestros, porque no es igual, desde luego es una opción, una alternativa ante un problema grave.

Reunimos a, bueno, a Benjamín Salinas de Azteca; a Bernardo Gómez, de Televisa; a Olegario, de Imagen. A ver si me falta alguno. Esos tres básicamente y les pedimos: A ver, ayúdenos porque necesitamos transmitir las clases por televisión. Y a otros más. Ah, claro, Francisco González, de Milenio. Y ayudaron.

Los hospitales privados, lo mismo, les hablamos: Necesitamos las camas para atender a enfermos no COVID y poder disponer de espacios en hospitales para los enfermos COVID y lograr lo que se ha logrado entre toda esta situación trágica: no han quedado pacientes sin atender, ha habido las camas.

Ahora en enero estuvimos en una situación muy difícil, sobre todo aquí en la Ciudad de México, arriba del 90 por ciento de ocupación en hospitales, pero ya bajó a menos del 70 por ciento, porque el objetivo era que no se quede nadie sin una cama, sin un ventilador, sin oxígeno, sin medicamentos, sin atención médica y se ha logrado ese propósito.

Desde luego es muy lamentable todo lo que ha sucedido, porque pues amigos cercanos, familiares, se nos han adelantado, han fallecido, se enferman, se han infectado, o sea, es muy fuerte lo que ha pasado, pero también mucha, mucha solidaridad del pueblo de México.

Si les parece, hasta ahí la dejamos porque…

PREGUNTA: (Inaudible)

PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: ¿Sobre qué? Bueno, mañana, mañana no tenemos nada que… Bueno, sí, siempre hay, pero no vamos a informar y vamos a contestar preguntas, vamos a tener más tiempo.

Tú empiezas mañana. Ah, tenemos a la compañera. Mañana.

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